Já abordei anteriormente por aqui uma dúvida bastante comum que é acerca de "O que falar na terapia" e, ampliando um pouco o tema, trataremos agora desse período inicial do atendimento, com seus objetivos, métodos e importância.
Horário da primeira consulta agendado, e agora o que acontece?
Em sua obra, Freud abordou o conceito de entrevistas preliminares, ou "tratamento de ensaio", como uma fase inicial essencial na psicanálise, onde o profissional e o paciente avaliam mutuamente a viabilidade do tratamento. Este processo foi detalhado principalmente em "Sobre o Início do Tratamento" ("Zur Einleitung der Behandlung", 1913).
Acontece então que não apenas um primeiro atendimento mas durante um certo período (que é variavel e vai corresponder a complexidade do caso e a resposta do paciente) as sessões terão alguns objetivos específicos. Entre eles:
Estabelecimento de uma relação de trabalho: Esse período serve para constituir uma relação inicial entre o psicólogo e o paciente, criando uma base de confiança e entendimento mútuo. São abordadas as expectativas e regras básicas dos atendimentos, como frequência das sessões, compromisso do paciente e questões financeiras.
Clareza sobre o processo psicoterapeutico: O profissional explica ao paciente acerca de questões que envolvem o processo, ajudando a estabelecer uma compreensão sobre o que esperar do tratamento.
Exploração inicial de sintomas e história do paciente: Durante as sessões são coletadas informações sobre a história de vida do paciente, seus sintomas, e eventos significativos que possam ser relevantes para a análise e juntos, psicólogo e paciente, exploram os sintomas apresentados para entender melhor a dinâmica subjacente.
Avaliação mútua: É neste período também que tanto o psicólogo quanto o paciente devem avaliar se esse tipo de atendimento é adequado para o paciente e se ambos se sentem confortáveis e comprometidos em prosseguir com o tratamento.
E como tudo isso acontece?
Todas essas questões são abordadas e incluídas de modo flexível o que significa que as entrevistas preliminares não têm um formato rígido.
Alguns pacientes desde as primeiras sessões se preocupam em preparar cuidadosamente o que vão relatar, mas não se trata de algo necessário ou ao menos recomendado, Freud diz:
"Tudo considerado, é indiferente o assunto com que se inicia o tratamento, seja a história da vida do paciente, a história de sua doença ou as recordações da infância. Mas de toda maneira deve-se permitir que o paciente fale, deixando à sua escolha o ponto de partida. Então lhe dizemos: “Antes que eu possa lhe dizer algo, preciso saber muito sobre você; por favor, me conte o que sabe de você”."
Freud, O início do tratamento (1913)
Assim sendo, da mesma forma como expus em "O que devo falar na terapia?" , o paciente será sempre encorajado a falar livremente sobre suas questões, mesmo nos atendimentos iniciais, isso permitirá uma exploração aberta e não-diretiva de seus pensamentos e sentimentos.
Por fim, ainda que não apresente grandes diferenças no que diz respeito ao método, visto ser a Associação Livre sempre preconizada, o período inicial da psicoterapia é um componente crucial do processo.
São as primeiras sessões que possibilitarão a construção de uma base terapeutica sólida, permitindo que o paciente compreenda a natureza do compromisso necessário para o tratamento analítico e decida se está disposto a se engajar nesse processo, bem como ajudando a construir uma base de confiança e segurança, essenciais para o trabalho profundo que se seguirá.
Comments